Infections associated with invasive procedures in a public hospital, Paraguay in 2015
DOI:
https://doi.org/10.26885/rcei.6.1.7Keywords:
incidence, infections associated with health care (HCAI), invasive proceduresAbstract
Health care associated infections (HCAI) prolong hospital stay, increase mortality and costs. The objectives of the study were: to determine the characteristics of the patients, incidence rate and the microorganisms isolated in the HCAI associated to devices. A descriptive, retrospective study of patients admitted from January to December 2015 to the Adult Intensive Care Unit (ICU) with a central venous catheter (CVC); invasive mechanical ventilation (MV), and permanent urinary catheter (CUP).Data were extracted from the risk factor sheet and the HCAI notification sheet used for surveillance. 529 patients were included with exposure to invasive devices. The rate of ventilator-associated pneumonia (VAN) was 15.9 / 1000 days of MV, the rate of central venous catheter-associated bloodstream (STI / CVC) infection was 9.2 / 1000 days CVC And the urinary tract infection rate associated with permanent urinary catheter (UTI / CUP) was 4.5/1000 days CUP. The most frequent microorganisms were: NAVM, A. baumannii complex 10/31 (32%), P. aeruginosa 8/31 (26%), K pneumoniae 5/31 (16%). In ITS / CVC S. aureus 7/28 (25%), K. pneumoniae 5/28 (18%), E. faecalis 5/28 (18%), and in ITU/CUP predominance of Candida sp. 4/13 31%), Candida tropicalis, 3/13 (23%), A. baumannii 2/13 (15%). 80% of Enterococcus spp were resistant to Vancomycin, 42% of Staphylococcus spp were methicillin resistant, 70% of Acinetobacter spp, 33% of P. aeruginosa and were multiresistant. Carbapenemase produced 33% of K. pneumoniae. High resistance has been observed for which the implementation of preventive measures is fundamental.Downloads
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Allegranzi, B., Borg, M., Brenner, P., Bruce, M., Callery, S., ... Unahalekhaka, A. (2011). International Federational of Infection, IFIC. Conceptos básicos de control de infecciones de IFIC (2ª ed.). Washington, Estados Unidos: International Federation of Infection Control.
Ballesteros-Flores, C. G., Martínez-Martínez, J., Reyes-Pérez, M. M., Alarcón-Sánchez, L. L. & Cervantes-Puma, L. E. (2013). Neumonía asociada a la ventilación mecánica. Archivos De Medicina De Urgencia De México, 5(2), 78-84.
Flores Siccha, K., Perez, L., Trelles, M., G, Rodríguez, M., Loza, C. & Tapia, E. (2008). Infección urinaria intrahospitalaria en los servicios de hospitalización de Medicina de un Hospital General. Rev Med Hered, 19(2). Recuperado de http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018-130X2008000200002&lng=es&nrm=iso>.
Garro, G. & Quispe, Z. (2014). Protocolo: estudio prevalencia de infecciones intrahospitalarias. Lima, Perú: Recuperado de www.minsa.gob.pe/dgsp/.../Protocolo%20Estudio%20de%20Prevalencia_DGE.pdf
Holt, N., (2011). Vigilancia y control de infecciones intrahospitalarias en el Paraguay. Rev. parag. epidemiol (Asunción). 22(2), 42-48. Recuperado de http://vigisalud.gov.py/documentos/revista/vol2%20nro2%20nov2011%20Revista%203/10.TA.%20HOLT%2042-48.pdf
Holt, N., Quiñónez, E., Ovelar, R., Paiva, I. (2016). Características epidemiológicas y microbiológicas de las IAAS en hospitales públicos. Paraguay 2016. Recuperado de http://vigisalud.gov.py/muestras/VIImuestra/Presentaciones_orales/dia3_MIERCOLES_14-12-2016/PO_manhana_14_12_16/PO32.pdf
Ley 4982, de 12 de julio del 2013. Que crea el Programa Nacional de Prevención, Vigilancia y Control de Infecciones Hospitalarias. Recuperado de http://www.bacn.gov.py/MTE3Nw==&ley-n-4982
Lona, J., López, B., Barragána, A., Pérez, J. y Ascencio, E. (2016). Bacteriemia relacionada con catéter venoso central: incidencia y factores de riesgo en un hospital del occidente de México. Bol Med Hosp Infant Mex., 73(2), 105-110. Recuperado de: https://doi.org/10.1016/j.bmhimx.2015.09.011
Mezquita, M. & Hernáez, M. (2003). Infecciones nosocomiales en el neonato: Índice de Incidencia y factores de riesgo. Pediatría (Asunción), 30(1), 28-33.
Ministerio de Salud de Chile. (2015). Indicadores de Infecciones asociadas a la atención de la salud. Recuperado de: http://web.minsal.cl/infecciones_intrahospitalarias/
Organización Mundial de la Salud. (2003). Prevención de las infecciones nosocomiales (2ª ed.). Washington, Estados Unidos: OPS. Recuperado de http://www.who.int/csr/resources/publications/ES_WHO_CDS_CSR_EPH_2002_12.pdf
Organización Mundial de la Salud. (2012). Vigilancia Epidemiológica de las infecciones asociadas a la atención de la salud. Información para Gerentes y Directivos (3ª ed.). Washington, Estados Unidos: OPS.
Organización Mundial de la Salud. (2017). Una atención más limpia es una atención más segura. Recuperado de http://www.who.int/gpsc/background/es/
Pacheco, L., Gutiérrez, V., Dianelys, C. & Serradet, M. (2014). Vigilancia epidemiológica de infecciones asociadas a la asistencia sanitaria. Revista de Ciencias Médicas de Pinar del Río, 18(3), 430-440. Recuperado de http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1561-31942014000300007&lng=es&tlng=es
Parra, P., Calle, J., Esparza, T., Peiró, S. & Meneu, R. (2014). Indicadores para hospitales. Sociedad española de Calidad Asistencial. Recuperado de http://www.calidadasistencial.es/images/gestion/biblioteca/335.pdf
Riquelme, I., Jiménez, H., Duarte, L., Núñez, D. & Gallardo, M. (2013). Vigilancia de las infecciones por procedimientos invasivos en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos polivalente. Pediatría (Asunción), 40(1), 35-39. Recuperado de http://scielo.iics.una.py/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1683-98032013000100005&lng=en&tlng=es
Rivas, M., Ortiz, H., Almada P., Arguello, R., Melgarejo, N., Martínez, C., Garay, Z. (2016). Escherichia coli metalobetalactamasa en un hospital de alta complejidad en Paraguay. Rev. virtual Soc. Parag. Med. Int (Asunción), 3(2), 120-124.
Rojas, A., Mamani, A., & Medrano, M. (2016). Caracterización epidemiológica de las infecciones asociadas a la atención en salud en el Hospital Obrero No2 de la CNS, Regional Cochabamba, Bolivia. Gaceta Médica Boliviana, 39(2), 91-93.
Unahalekhaka, A. (2011). Epidemiología de las infecciones asociadas a la atención en salud. Washington, Estados Unidos: OPS. Recuperado de http://theific.org/wp-content/uploads/2014/08/Spanish_ch3_PRESS.pdf
Vega, M. E., Avalos, D, Holt, N, & Fretes, A. (2003). Costos de infecciones asociadas al uso de asistencia respiratoria mecánica y catéter urinario permanente en un hospital del Paraguay. En: R. Salvatierra-González (Ed.). Costos de la infección nosocomial en nueve países de América Latina (pp. 131-140). Washington, DC: Organización Panamericana de la Salud.
Villafañe, M. & Vera, A. (2003). Costos originados por dos tipos de infección nosocomial en un hospital universitario de Asunción, Paraguay. En: R. Salvatierra-González (Ed.). Costos de la infección nosocomial en nueve países de América Latina (pp. 121-130). Washington, DC: Organización Panamericana de la Salud.